Методы реабилитации инвалидов

Виды и методы медицинской реабилитации

Методы реабилитации инвалидов

Реабилитация ― сложный, многофакторный процесс, включающий в себя различные аспекты, которые объединить одной формулировкой весьма проблематично. Этот процесс усложняется тем, что в каждом конкретном случае перед реабилитологами стоят сугубо индивидуальные задачи, направленные на максимальную интеграцию больного в общество.

Эти задачи могут включать как чисто медицинские аспекты, так и необходимость проведения экспертизы профессиональной пригодности, подборка профессии, рационального трудоустройства, оказания помощи службой занятости, оказания социальных услуг, предоставления различных технических средств. Поэтому в Законе «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» (1994 г.) выделяют четыре основных вида реабилитации. Приводим эти определения согласно статьи 1 «Определение понятий».

МР ― процесс, направленный на восстановление и компенсацию медицинскими и другими методами функциональных возможностей организма человека, нарушенных вследствие врожденного дефекта, перенесенных болезней или травм.

Медико-профессиональная реабилитация ― процесс восстановления трудоспособности, сочетающий МР с определением и тренировкой профессиональных значимых функций, подбором профессий и адаптацией к ней.

Профессиональная реабилитация ― система мер, обеспечивающих инвалиду возможность получить подходящую работу или сохранить прежнюю, но в меньшем объеме и продвигаться по службе (работе), способствуя тем самым социальной интеграции или реинтеграции.

Социальная реабилитация ― комплекс мероприятий, обеспечивающих улучшение качества жизни инвалидов, создание им равных возможностей для полного участия в жизни общества.

Для успешного решения задач, поставленных перед специалистами по реализации конкретных реабилитационных направлений необходимо тесное сотрудничество научных структур, практического звена медицинских учреждений и специалистов других министерств и ведомств, т.е. должно осуществляться комплексное решение проблемы.

Единицей наблюдения в медицинской, медико-профессиональной и медико-социальной реабилитологии является человек с различными психофизиологическими нарушениями в среде своей жизни и деятельности, в том или ином социальном окружении (в семье, за ее пределами, на производстве, учебе, отдыхе).

Основная задача реабилитологии заключается в обеспечении данному человеку (больному, инвалиду) состояния психофизиологического и социального благополучия.

Для решения многоплановых задач процесса реабилитации в настоящее время принято выделять шесть следующих основных, способствующих достижению поставленных перед реабилитологами, целей:

· психологический ― включает процессы психологической адаптации к сложившейся жизненной ситуации, психодиагностику, психокоррекцию и лечение патологических психических состояний;

· медицинский ― посвящен вопросам лечебного, лечебно-диагности-ческого и профилактического плана и в основном направлен на оказание медикаментозной помощи;

· физический ― включает физические методы исследования (электрокардиографию (ЭКГ), реоцефалографию (РЭГ) и др. ), а также объединяет положенния, относящиеся к применению физических факторов в реабилитации: лечебную физкультуру (ЛФК), механо-, трудо-, эрготерапию и другие методы физиотерапии;

· профессиональный ― включает вопросы восстановления трудоспособности, проведения МСЭ, подбору новой профессии и адаптацию к ней, а также дальнейшую профилактику возможного снижения трудоспособности;

· социальный ― отражает влияние различных социальных факторов на развитие и последующее течение болезни, решение вопросов социального обеспечения: «больной ― общество», «больной ― семья», «больной ― производство»;

· экономический ― включает изучение затрат на проведенную реабилитацию и подсчет экономического эффекта.

Успешная реализация вышеперечисленных аспектов возможна только при отсутствии межведомственных барьеров на пути решения реабилитационных задач и соблюдении основных принципов МР: раннего начала, преемственности, комплексности, индивидуализации, непрерывности, последовательности и активного участия реабилитанта в процессе восстановления нарушенных функций

Существующие методы МР:

1. Психологическая реабилитация.

2. Физическая реабилитация (в т.ч. ЛФК, бальнеотерапия, аппаратная физиотерапия, массаж).

3. Медикаментозная реабилитация.

4. Трудотерапия.

5. Диетотерапия.

6. Логопедическая помощь.

7. Восстановительная, косметическая, реконструктивная хирургия.

8. Немедикаментозная терапия: фитотерапия, иглорефлексотерапия (ИРТ), гипербарическая оксигенация и др.

9. Протезирование.

10. Подбор технических средств компенсации дефектов и ограничений жизнедеятельности.

11. Терапия занятостью.

Каждый метод МР имеет свои виды. Виды физиотерапии: электро-, свето-, тепло-, грязелечение, бальнео-, баро-, лазеро-, магнитотерапия, электросон, общий массаж, подводный душ-массаж, точечный массаж, пневмо-, вибромассаж, ингаляции, кислородные коктейли.

Виды ЛФК: лечебная гимнастика, дозированная ходьба (терренкур), механотерапия, зона здоровья, шаговые дорожки, занятия в бассейне, гидрокинезотерапия, обучение ходьбе в зале и бассейне, велотренажер, сухое, подводное вытяжение (горизонтальное и вертикальное).

Виды трудотерапии: бытовая, автотренажер, выполнение хозяйственных и ремонтных работ, лечебные мастерские (швейные, гладильные, слесарно-механические и др.).

Виды немедикаментозной терапии: фитотерапия, мануальная терапия, су-джок-терапия, ИРТ и др.

Методы медико-профессиональной реабилитации:

1. Профдиагностика:

· определение основной профессии и ее квалификации;

· оценка трудового прогноза.

2. Определение профпригодности.

3. Профориентация (у профнепригодных).

4. Тренировка профессионально значимых функций.

Методы профессиональной реабилитации:

1. Профессиональная ориентация.

2. Профессиональное обучение или переобучение.

3. Рациональное трудоустройство.

4. Предоставление вспомогательных технических средств для трудовой деятельности.

Методы социальной реабилитации:

1. Обеспечение вспомогательными бытовыми техническими средствами.

2. Предоставление услуг территориальных центров социального обслуживания.

3. Изменение жилищно-бытовых условий (снижение этажа, дополнительная жилая площадь и т.д.).

4. Предоставление самостоятельных или автономных средств передвижения (автомобиль «Ока», мотоколяска, коляска с ручным управлением и др.).

5. Обучение пользования техническими средствами (коляскаой, протезами, туторами и др.).

6. Консультативно-информационная и социальная помощь.

7. Материальная помощь (гуманитарная помощь, юридическая консультация).

1.4. Формы, задачи, направления, этапы, основные принципы, средства, варианты медицинской реабилитации

Формы МР:

· Предельная ― достижение максимального успеха.

· Полная ― достижение оптимального восстановления функции.

· Частичная ― достижение восстановления некоторых нарушенных функций.

Задачи МР:

1. Оценка последствий заболеваний и травм на трех уровнях дезадаптирующих синдромов, которые могут приводить к инвалидности.

2. Оценка реабилитационного потенциала (РП).

3. Восстановление больного и инвалида как личности.

4. Возвращение его к активной жизни в обществе.

5. Составление ИПР МР больного (ВКК) и инвалида (МРЭК).

6. Предупреждение осложнений ― проведение комплекса мероприятий по вторичной профилактике.

Три направления МР:

1. Использование современных методов диагностики.

2. Использование оптимальных технологий по реабилитации.

3. Диспансеризация реабилитированных контингентов.

· периодические медицинские осмотры;

· курсы МР (повторные);

· решение социально-экономических проблем реабилитантов.

Этапы МР:

· стационарный;

· амбулаторно-поликлинический, включая дневной стационар;

· домашний;

· санаторно-курортный.

Патофизиологические механизмы реабилитации включают:

1. Реституция ― восстановление функций тех структур, которые были поражены. Реституция ― это процесс времени, возможно полное восстановление всех нарушений.

2. Регенерация ― способность организма регенерировать пораженные участки: кожи, костной ткани и др.

3. Компенсация ― восстановление нарушенных функций за счет другой, полноценной структуры или за счет технических средств.

Средства МР:

· тренировочные нагрузки;

· дыхательная гимнастика;

· природные средства закаливания (солнечные ванны, холодные купания);

· диетотерапия;

· тренировка анализаторов.

Варианты МР: одноцикловый, повторно-цикловой (при рецидиве острых или хронических заболеваний с обострениями), непрерывный (при хронических заболеваниях с выходом на инвалидность при диабете, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях), непрерывно-цикловой вариант, когда на фоне непрерывной МР проводится цикловое лечение при рецидивах (хронический вариант с частыми рецидивами: рассеянный склероз, язвенная болезнь, ревматизм).

Отличие МР от лечения:

1. МР ― длительный или непрерывный процесс (при острых и хронических заболеваниях), при котором разрабатывается более комплексный подход восстановления функций с использованием активирующих методов: физических, психологических, медикаментозных.

2. МР восстанавливает реактивную сопротивляемость и защитные силы организма, лечение купирует острый период болезни или травмы.

3. МР использует элементы труда (эрготерапию), медико-технические средства для компенсации нарушенных функций и повышения возможностей организма (очки, протезы, коляски, автомобиль, что улучшает передвижение, ориентацию больного).

4. Лечение направлено на проявления болезни, МР ― на ее последствия.

5. Лечение воздействует на этиопатогенетические факторы, реабилитация ― на саногенетические механизмы, т.е. механизмы выздоровления, заложенные в генотипе человека.

6. Лечение направлено в настоящее, МР ― в будущее.

7. Лечение ― метод пассивный, участие и согласие больного не обязательно, а реабилитация требует личного участия и заинтересованности больного, т.к. его психологическая установка играет большую роль в эффективности процесса и возвращении к труду.



Источник: https://infopedia.su/12x98c2.html

Реабилитация инвалидов: понятие, виды, характеристика

Методы реабилитации инвалидов

Реабилитация инвалидов это целый комплекс взаимосвязанных процессов, которые позволяют восстановить утраченные возможности пациента, а также обеспечить его адаптацию к жизни в обществе в новом статусе. Современная медицина рассматривает понятие о том, что такое реабилитация инвалидов ее понятие и виды.

Основные виды реабилитации инвалидов

Виды реабилитации инвалидов включают:

  • Социальную реабилитацию. Данные способы включают меры, направленные на то, чтобы человек вернулся к общественным и бытовым навыкам жизни, проведение психологической и социальной адаптации.
  • Профессиональную реабилитацию. Инвалиду помогают вернуться на рынок труда полноценным работником, способным выполнять трудовую деятельность. Пациенту помогают подобрать работу и провести этапы профессиональной адаптации.
  • Медицинскую реабилитацию. Данные методы включают компенсацию и восстановительные меры, направленные на восполнение утраченных заболеванием возможностей. Она является основой всех способов реабилитации, так как другие процедуры могут проводиться только после медицинских мероприятий.

Каждый вид реабилитации включает индивидуальные программы, которые зависят от состояния пациента, стадии заболевания и степени утраты различных функций. Подбор осуществляется лечащим врачом и специалистом реабилитационного центра.

Краткая характеристика видов реабилитации инвалидов предусматривает разбор каждого понятия.

Медицинская реабилитация

Данный вид реабилитации необходим для восполнения утраченной функции и устранения основного заболевания, которое привело к инвалидизации. Ее проведение проводится согласно протоколу, созданному Министерством здравоохранения, и является обязательным этапом перед получением группы инвалидности и оценкой степени восполнения утраченной функции.

Медицинскую реабилитацию подразделяют на два основных вида, которая включает:

  • Проведение общих медицинских мероприятий, необходимых для устранения острых и предупреждения прогрессирования хронических патологий. Лечение пациентов могут проводиться на базе хирургических, терапевтических, а также узкопрофильных стационаров.
  • Специализированные мероприятия. Проводится подобный комплекс на базе специализированных медицинских центров. Они включают в себя проведение оперативных вмешательств, протезирование утраченных конечностей и другие процедуры.

Направляются пациенты для проведение реабилитации из медицинского учреждения по месту жительства. В настоящее время процедуры, получаемые по направлению, являются бесплатными. При необходимости пациент может получить дополнительный комплекс, который приобретается в частном порядке. Особенно это касается вопроса выбора протезов различного качества.

Среди принципов, которые включает данный вид реабилитации выделяют:

  • Своевременное оказание медицинской помощи. При остро возникшем заболевании скорость оказания специализированной помощи играет большую роль. Это связывают с возможным шансом полного восстановления организма или минимальной потери функции. Для осуществления данного этапа необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
  • Соблюдение этапности. Любое восстановительное мероприятие подразумевает строгое чередование лечебных процессов. При наличии заболевания необходимо последовательно проводить различные процедуры. Выключение какого—либо этапа может вызывать сбой дальнейших процессов реабилитации.
  • Комплексный подход. Для достижения максимально положительного эффекта необходимо включить в программу реабилитации различные способы, которые воздействуют на организм с различных сторон. Кроме того, механизм действия каждого направления должен быть различным, чтобы предотвратить отсутсвие эффекта.
  • Индивидуальный подбор мероприятий. Составление индивидуального плана реабилитации является залогом положительного результата. Проведение общего курса для пациентов с различной степенью утраты той или иной функции, а также тяжестью патологического процесса неоправданно. Это связано с тем, что проведение курса реабилитации предусматривает динамическую оценку прогресса, а также возможную корректировку программы.

Медицинская реабилитация включает следующие виды:

  • Проведение реконструктивных оперативных вмешательств. Пластическая хирургия на этапе медицинской реабилитации может иметь как лечебную так и эстетическую цель, что позволяет улучшить качество жизни инвалида и обеспечить его социальную адаптацию в данном статусе.
  • Проведение восстановительной трудовой терапии, которая обеспечивает подготовку пациента к предстоящей трудовой деятельности.
  • Выполнение протезирования. Современные технологии обеспечивают подбор протезов обеспечивая не только возрастные потребности, но и позволяющие максимально восполнить утраченные функции.
  • Ортезирование. Применение современных отрезов может не только сохранить трудовую активность пациентов, но также способствует снижению осложнений в восстановительном периоде.
  • Предоставление санаторно—курортного лечения. Смена климата помогает справиться с различными хроническими патологиями, обеспечивая снижение риска осложнений.
  • Реабилитационные мероприятия посредством физических упражнений.

Социальная реабилитация

Данный комплекс мер предусматривает определение оптимального режима деятельности лиц с ограниченными возможностями в различных социальных условиях и их основные потребности.

Во многом она зависит от того, какой характер и специфика заболевания у пациента, что определяет вид социальной недостаточности. Среди них выделяют:

  • Проблемы с самообслуживанием. Особенно это касается лиц, у которых имеются тяжелые соматические или психические заболевания, а также дефекты в опорно—двигательном аппарате.
  • Проблемы с передвижением. Данная проблема возникает у лиц, с преимущественным поражением опорно—двигательного аппарата, нарушением зрительной функции или тяжелым течением соматических заболеваний.
  • Ограничение труда.
  • Проблема обучения. Это касается лиц, у которых имеются тяжелые физические дефекты или умственная патология.
  • Проблема с общением или ориентацией. Подвержены ей лица, у которых нарушена работа анализаторов, а также страдает психическая сфера.

На основании данных проблем социальную реабилитацию можно разделить на два направления, которые включают социально—бытовую и социально—средовую. Каждая из них направлена на ориентацию, образование, адаптацию и устройство пациента в обществе.

Социально—бытовая реабилитация включает в себя приобретение пациентом, а также восстановление утраченного навыка самообслуживания и организации своего быта. Кроме того, она помогает устроить для человека соответствующую социальную среду.

Пройдя данную реабилитацию пациент может независимо существовать или частично поддерживать независимость.

Социально—бытовое устройство Данный вид реабилитации способствует обеспечению пациента элементарными приспособлениями для поддержания комфорта жилища и помещений вспомогательной роли. Поддержанию безопасности уделяет большое значение государство.

Для пациентов с ограниченными возможностями необходимо предусматривать большую площадь жилого помещения, а также изменение архитектурно—планировочных проектов. Это касается не только жилых помещений, но также интернатов и общественных мест, которые требуется посещать инвалидам.

Для пациентов большое значение играет не только эстетическая сторона помещения, но и возможность установки вспомогательных приспособлений, являющихся неотъемлемой частью ухода. Это даёт возможность пациенту осуществлять уход за собой.

Подбор данных средств должен проводиться в индивидуальном порядке, учитывая состояние пациента, а также предотвращая повышение опасности, вызванной несчастными случаями.

Обучать необходимо не только пациента, но и членов его семьи.

Им необходимо обьяснить специфику заболевания, возможные трудности с которыми им придётся столкнуться, социально—психологические и физиологические проблемы, а также особенности пользования средствами реабилитации, которые потребуются для ухода за инвалидом.

Это позволит облегчить трудности ухода, с которыми сталкивается большинство людей.В ходе социально—бытовой эксплуатации требуется приспособить человека к условиям жизни в качестве инвалида.Немаловажным моментом социальной адаптации является и проведение социально—средового образования.

Данный этап включает обучение пациента различным способам не только тем, как пользоваться средой, но и научиться безопасно передвигаться в общественных местах, пользоваться услугами транспорта и самостоятельно осуществлять покупки, распоряжаясь денежными средствами. Инвалида обучают его гражданским правам.

Социально—бытовая ориентация Она обеспечивает приобретение инвалидом навыков пользования окружающей территорией.

Пациента обучают устанавливать взаимоотношения между различными категориями людей, ознакамливаться с окружающей территорией, а также объектами, расположенными на ней, в число которых входят магазины, предприятия и оздоровительные комплексы.

В задачи социальной адаптации входит не только работа с инвалидами и их родственниками, но также мероприятия, направленные на изменение отношения государства к людям с ограниченными возможностями, улучшение их качества жизни в окружающей среде и обеспечение защиты данного слоя граждан.

Профессиональная реабилитация

То комплекс мероприятий, которые оказывают помощь пациенту, являющегося инвалидом, профессиональных навыков для осуществления трудовой деятельности в короткие сроки.

При этом учитываются потребности работодателя, а также физические и умственные возможности пациента, влияние его заболевания на качество выполняемой работы и состояние здоровья.

Для пациента проводят не только обучение, но и психологическую подготовку, которая позволяет ему справиться с возникающими проблемами в результате трудовой деятельности.

В некоторых случаях возникает необходимость выполнения психологической коррекции, которая направлена на процессы восстановления и формирования новых возможностей в умственной или другой сферах.

Навыки, которые получает пациент на данном этапе реабилитации позволяют ему осуществлять уход за собой и близкими, а также управлять транспортными средствами или осуществлять иной вид работы.

Основные виды реабилитации инвалидов помогают улучшить качество жизни человека. Кроме того, они позволяют адаптироваться человеку в сложившейся жизненной ситуации.

Источник: http://PosleVipiski.ru/fizioterapiya/vidy-reabilitatsii-invalidov.html

И методы реабилитации инвалидов

Методы реабилитации инвалидов

Система— это совокупность составных элементов, взаи­модействующих между собой и с внешней средой, объединен­ных общими законами функционирования и образующих опре­деленную целостность, единство.

Инвалидность— дисгармония отношений человека с ок­ружающей средой, проявляющаяся вследствие нарушений здо­ровья в стойком ограничении его жизнедеятельности, приво­дящем к необходимости социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности, приводящее к необхо­димости социальной защиты, выражается в полной или час­тичной утрате способности или возможности осуществлять са­мообслуживание, обучение и трудовую деятельность, передви­жение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением.

Инвалид— это лицо, нуждающееся в социальной защите вследствие имеющихся ограничений жизнедеятельности в свя-

зи с нарушением здоровья (проявляющихся в стойком расстрой­стве функций организма или анатомическом дефекте), приво­дящих к полной или частичной потере возможности осуществ­лять самообслуживание, обучение, трудовую деятельность, пе­редвижение, ориентацию, общение, контроль за своим пове­дением.

Социальная защита инвалидов— система гарантированных мер, направленных на создание условий, обеспечивающих им равные с другими гражданами возможности участия в обще­ственной жизни и развитии общества.

Меры социальной защиты инвалидов включают медико-социальную экспертизу, реабилитацию, организацию обеспе­чения их жизнедеятельности и осуществляются в зависимости от характера и степени нуждаемости инвалидов в тех или иных видах социальной защиты.

Интеграция инвалидов в общество— достижение оптималь­ного уровня их жизнедеятельности и потенциальных способно­стей личности в результате воздействия мер социальной защи­ты.

Реабилитацию инвалидаследует рассматривать с двух по­зиций.

С одной стороны, реабилитация инвалида — это процесс восстановления здоровья человека и его социальных связей с окружающим миром вследствие активизации естественных био­логических и физиологических компенсаторно-адаптационных механизмов и собственных усилий личности.

С другой стороны, реабилитация инвалида — это система социально-экономичес­ких, медицинских, профессиональных, педагогических и др.

реабилитационных мероприятий, направленных на предупреж­дение прогрессирования патологического процесса, восстанов­ление здоровья и личности, устранение или максимально воз­можную компенсацию ограничений жизнедеятельности чело­века. Оптимальное сочетание естественных биосоциальных сил организма и целенаправленного их стимулирования способствует эффективности мер реабилитации.

Медицинские меры реабилитации инвалидов— это комп­лекс медицинских мер воздействия на человека, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций орга­низма, приведших к инвалидности. Целью этих мер является восстановление, поддержание и охрана здоровья инвалида.

Медицинские меры реабилитации включают:

• восстановительное лечение, осуществляемое в учрежде­ ниях здравоохранения либо учреждениях другой ведомственной принадлежности, оказывающих медицинские услуги населению, либо в специализированных центрах реабилитации инвалидов. В лечебный восстановительный комплекс должны входить соци­ ально-бытовая адаптация, социально-трудовая адаптация, под­ бор вспомогательных средств и их медико-техническая адапта­

ция к инвалидам;

• санаторно-курортное лечение, осуществляемое в соот­ ветствующих учреждениях, оно может быть этапом восстанови­

тельного лечения или иметь общеукрепляющее значение;

• диспансерное наблюдение, проводимое для динамичес­ кого медицинского контроля за состоянием здоровья инвалида

и своевременной его коррекцией;

• медико-социальный экспертный контроль с целью ди­ намической экспертной оценки состояния инвалида и своевре­ менной его коррекции должен осуществляться службой меди­

ко-социальной экспертизы.

Социальные меры реабилитации инвалида— комплекс мер, направленных на создание условий, позволяющих инвалиду преодолеть ограничение жизнедеятельности путем замещения утраченных функций, а также обеспечивающих поддержание на определенном уровне его здоровья, трудоспособности, бы­товой и трудовой адаптации и приспособления внешней среды к возможностям инвалида. Целью социальных мер являются достижение инвалидом независимого образа жизни, восстанов­ление личности.

Социальные меры реабилитации инвалида включают: обес­печение средствами передвижения, протезно-ортопедической помощью, сурдотехникой, другими техническими средствами для труда, быта, обучения, досуга, физкультуры, спорта, ду­ховно-нравственного развития; медико-социальный уход, про­живание или пребывание в специализированных учреждениях социальной защиты и неограниченно широкий круг других ви­дов и форм социальной помощи и услуг, направленных на со­действие интеграции инвалида в общество.

Профессиональная реабилитация инвалида— это много­профильный комплекс мер, направленных на восстановление

трудоспособности инвалида в доступных ему по состоянию здо­ровья условиях труда: 1) на его прежнем рабочем месте; 2) на новом рабочем месте по прежней специальности; 3) професси­ональная подготовка с учетом прежних профессиональных на­выков; 4) профессиональное обучение новой специальности; 5) адаптация инвалида к такой трудовой деятельности, кото­рая не имела бы существенного значения для его материально­го самообеспечения, а рассматривалась бы как гуманитарная помощь.

Целью профессиональной реабилитации является дости­жение инвалидом материальной независимости и самообеспе­чения.

Многоаспектность профессиональной реабилитации, так же как медицинских и социальных реабилитационных аспек­тов, предполагает координацию мер.

Физиологические закономерности восстановительного процесса характеризуются тремя основными фазами или пери­одами реабилитации.

Первый период — период стабилизации, консолидации (фаза конвалесценции).

Второй — период мобилизации (фаза реконвалесценции).

Третий — период реактивации, или поддерживающий (фаза постконвалесценции).

Значимость того или иного аспекта реабилитационных мероприятий неоднозначна в различные периоды реабилита­ции.

В фазах конвалесценции ж реконвалесценции ведущими явля­ются медицинские меры реабилитации, в фазе постконвалес­ценции на первый план выступают профессиональный и соци­альный аспекты реабилитации.

Для инвалидов характерна тре­тья фаза восстановительного процесса, в силу чего приоритет­ное направление приобретают профессиональные и социальные реабилитационные мероприятия. Рациональное сочетание раз­личных аспектов реабилитации позволяет добиться высокой эффективности проводимых мероприятий.

Реабилитационные мероприятия— это направленные воз­действия на инвалида при добровольном его согласии, являю­щемся необходимым предварительным условием их реализации.

Реабилитация инвалидов должна основываться на следую­щих принципах:

• гарантированность государством и закрепление в зако­
нодательстве;

• целевое финансирование, прогнозирование и программ­
ное обеспечение мер реабилитации инвалидов;

• обеспечение профессионально-технического функциони­
рования системы реабилитации инвалидов;

• адекватность и дифференцированность реабилитацион­
ных мер;

• ориентация мер реабилитации на потенциальные спо­ собности человека к самообеспечению через решение проблем,

являющихся причиной ограничения его жизнедеятельности;

• системность и стабильность мер реабилитации;

• гуманистическая направленность реабилитации с обес­ печением уважения к личности, поддержание в ней сознания

ценности и значимости своей жизни.

Реабилитационные меры должны реализовываться через индивидуальные программы реабилитации инвалидов.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида— это комплекс оптимальных для него реабилитационных мер, вклю­чающий конкретные виды, формы, объемы и сроки проведе­ния мероприятий, направленных на восстановление и компен­сацию нарушенных или утраченных функций организма, спо­собностей к трудовой деятельности, интеграцию инвалида в общество. Указанная программа должна строиться с учетом всех аспектов реабилитации и при их рациональном сочетании, а также быть многопрофильной. Формирование программы дол­жно быть основано на следующих принципах: индивидуализа­ция, непрерывность, последовательность, преемственность, комплексность и целостность подходов. Разработка программы реабилитации начинается с оценки потребностей инвалида в видах и объеме реабилитационных мер, определения их при­оритетности, а также установления этапности в проведении. Ука­занные задачи решаются в ходе направленной на реабилита­цию медико-социальной экспертизы. Индивидуальная программа реабилитации инвалида должна разрабатываться с согласия инвалида уполномоченными на то реабилитационными учреж­дениями на основании заключения медико-социальной экспер­тизы и являться официальным документом для получения ус­луг, предусмотренных в ней. Базовая программа реабилитации

должна представлять собой гарантированный перечень видов, объемов и условий реализации реабилитационных мер, оказы­ваемых инвалиду бесплатно, утверждаемый правительством РФ.

Объем реабилитационных мер, предусматриваемых индивиду­альной программой, не может быть ниже установленной базо­вой программы.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос обеспечения себя конкретным видом помощи за счет собствен­ных средств с зачетом стоимости аналогичного вида средств реабилитации, предоставляемых государством. В случае необхо­димости ему следует оказывать необходимое содействие.

Экспертиза потенциальных профессиональных способнос­тей инвалида— это комплексная оценка ограничений трудо­способности инвалида, а также выявление медико-социальных факторов, вызывающих эти ограничения, и определение мер, способствующих их компенсации или замещению. В зависимос­ти от степени ограничения трудоспособности инвалидов мож­но выделить следующие ее категории:

• неспособность выполнять какие-либо виды трудовой де­
ятельности;

• остаточная трудоспособность, которая не обеспечивает
им экономической самостоятельности;

• трудовая деятельность, которая обеспечивает им эконо­ мическую самостоятельность, но ограничена определенным кру­ гом профессий и условий труда, за пределами которых возни­ кает повышенный риск неблагоприятного исхода нарушений

здоровья.

Потенциальные профессиональные способности инвалида— это такие способности к выполнению профессиональной дея­тельности, которые могут быть реализованы в конкретных ус­ловиях.

Потенциальные профессиональные способности инва­лида обусловлены, с одной стороны, его психофизиологичес­ким и социально-экономическим статусом, с другой — воз­можностью общества предоставить инвалиду условия для полу­чения общего и профессионального образования и рабочие ме­ста.

В оптимальном варианте рабочее место должно соответство­вать желанию человека, его профессиональной подготовке, со­стоянию здоровья и социальным установкам, что реально при определенных социально-экономических и нравственных осно-

вах общества и государства. В действительности имеет место про­тиворечие мотиваций на трудовую деятельность и общество.

Профессиональная ориентация инвалида— это научно обо­снованный выбор трудового пути инвалида, общественно не­обходимой профессии, наиболее соответствующей его индиви­дуальным возможностям, интересам, мотивам личности.

Если для здорового человека профориентация заключается в дости­жении максимальной эффективности его труда, успешности профессиональной деятельности, то в отношении инвалидов она, кроме того, предусматривает адаптацию их к трудовой де­ятельности при минимальной напряженности функциональньж систем организма. Профориентация инвалидов требует комп­лексного клинико-психофизиологического подхода и предпо­лагает участие специалистов разного профиля. В компетенцию специалистов медиков входит установление абсолютньж проти­вопоказаний к определенному кругу профессий, обусловлен­ных характером и объемом патологического процесса.

Задача психологов на начальном этапе профориентации состоит в психодиагностике оценки способности инвалида (ак­туальных и потенциальных), определении характера и степени выраженности трудовой направленности, его склонностей и интересов. Все это позволит перейти к следующему этапу — собственно профориентации, в ходе которой должна опреде­ляться и реализовываться индивидуальная программа профес­сиональной ориентации инвалида.

Источник: https://studopedia.ru/12_150854_i-metodi-reabilitatsii-invalidov.html

Реабилитация инвалидов: виды, направления, программы

Методы реабилитации инвалидов

Независимо от того, является человек инвалидом детства или приобрёл особый статус в течение жизни, государственная поддержка нужна таким людям в равной степени.

Например, данная категория нуждается в реабилитации, благодаря которой можно восстановить здоровье, утраченные возможности в полном или частичном объёме и не только.

Далее о том, что подразумевает реабилитация, какой она бывает и в чём её преимущества.

Перечень видов реабилитации инвалидов

Услуги реабилитационного характера для лиц с особенностями состоят из комплекса методов. Все они взаимосвязаны и должны помочь полностью адаптироваться в обществе, достичь оздоровления. Речь идёт о следующих методах:

– медицинский;

– социальный;

– педагогический;

– психологический;

– комплексный.

Предлагаем рассмотреть каждый пункт подробнее.

Медицинская реабилитация

В реабилитации данного плана предусмотрены все подходящие меры, применяя которые можно вернуть больному человеку часть его способностей, функций. Не исключается также полное восстанавление после недуга или травмы. Как правило, в медреабилитацию входят:

– протезирование;

– реконструктивная хирургия;

– санитарно-курортное лечение;

– ортезирование (когда для нормальной деятельности конечностей, а также для их фиксации и коррекции используют особые конструкции).

Для большей результативности метода дополнительно инвалидам могут рекомендовать:

– ультразвук — процедура обезболивает, убирает отёчность, запускает регенерацию тканей;

– лечебный массаж — он улучшает обменные процессы, кровоток, предупреждает пролежни;

– ЛФК — полезна для аккуратной разработки мышц и суставов, улучшения координации и двигательной активности (здесь часто используют тренажёры);

– физиотерапию — здесь, например, лечение водами или электротоками, прогревания и эрготерапия (разновидность ЛФК, служащая для возобновления навыков самообслуживания).

Важно! Положительный эффект достигается только при длительной реабилитации.

Педагогическая реабилитация

Благодаря методам педагогической реабилитации удаётся обучить и всесторонне развить детей-инвалидов, скорректировать их способности к восприятию, запоминанию, передаче информации и тд.

А у взрослых можно развить и поддержать творческие умения. В любом случае инвалидов стремятся мотивировать, заинтересовывать в ходе обучения.

Как правило, процесс осуществляется в маленьких группах, где каждый получает внимание.

Важно! Чтобы достичь хороших результатов, в педагогическую реабилитацию вовлекают не только инвалидов, но также членов их семей, которым следует выполнять рекомендации специалистов на дому.

Психологическая реабилитация

Этот метод коррекции достаточно эффективен, помогает инвалидам использовать их внутренние ресурсы.

Если говорить о психотерапии, в отношении лиц с ограниченными возможностями она призвана дать новый взгляд на болезнь — не смиряться с ней, а бороться, либо научиться жить со своим состоянием максимально комфортно, справляться с унынием, агрессией и тд. Подобные внушения также полезны при определённых психических недугах.

Комплексная реабилитация

В комплексную реабилитацию входят:

– социальная;

– медицинская;

– психологическая;

– профессиональная;

– социально-культурная.

Используется такой подход в спецучреждениях, санаториях, медцентрах и тд. Практикуется комплексная реабилитация с учётом индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которую составляют врачи.

При этом все услуги, прописанные в ИПР, должны быть бесплатными для инвалида. Если льготнику приходится приобретать необходимые техсредства и лекарства за свои деньги, на определённых условиях после приобретения он сможет компенсировать затраты из бюджета.

Несмотря на то, что ИПР носит рекомендательный характер, изложенные в ней меры комплексной реабилитации имеют огромную ценность, так как на основе ИПР инвалид может решить многоженство вопросов, начиная от вовлечения в социум и заканчивая бытовыми моментами.

Важно! Выделенные на реабилитацию бюджетные средства нельзя заменить денежным эквивалентом.

Виды основных направлений реабилитации инвалидов

Здесь подразумеваются:

– мероприятия медицинского характера для улучшения здоровья, протезирование, хирургическое и медикаментозное лечение;

– соцадаптация (все виды);

– помощь в профориентации и трудоустройстве;

– физкультурно-оздоровительные и спортивные мероприятия.

Напомним важный момент: по ФЗ No 122 от 22 августа 2004 г. предусматривает ключевые реабилитационные направления должны реализовываться в полной мере. Также инвалиду гарантируются условия для использования различных благ и техсредств. Соответствующий перечень мероприятий, услуг и средств реабилитации утверждён Правительством РФ.

Важно! Расширение реабилитационной среды в регионах продолжается, причём не только за счёт государства, но и благотворительных фондов, санаторных учреждений и иных организаций.

Итоги

Подводя итог, хочется остановиться на западной модели реабилитации, которая даёт возможность гражданам с инвалидностью без проблем получить образование, хорошую работу, вести активную социальную жизнь благодаря мощным финансовым вливаниям от государства. Например, дома инвалидов для нуждающихся в посторонней помощи имеют уровень престижного отеля.

Однако инвалиды, как правило, узко специализированы и всю жизнь занимаются одним делом. То есть профессиональное развитие как таковое отсутствует, интеграция односторонняя и всё нацелено на полезность инвалида стране. Помимо этого, семейные пары с инвалидностью на Западе — достаточно редкое явление, так как многие обладатели особого статуса с юности не развивают сильную волю и характер.

Источник: https://DoorinWorld.ru/stati/vidy-reabilitatsii-invalidov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.