Может ли больной туберкулезом работать

Содержание

Можно ли работать при и после туберкулеза

Может ли больной туберкулезом работать
Чахотка или туберкулез (сокращенно «т-з») представляет собой реальную угрозу для человеческой жизни даже в наши дни. Внедрение в организм бактерии Коха (специфического возбудителя рассматриваемого заболевания) практически всегда приводит к инфицированию, но не обязательно перерастает в активную фазу недуга.

Улучшение качества жизни населения, обширная просветительская работа и вакцинирование не исключает сегодня вероятности развития чахотки у человека. Заболеть легко, а вот вылечиться и вернуться к привычной жизни не так просто.

Многих людей интересует вопрос, как быстро можно (и допустимо ли вообще), переболев чахоткой, приступить к своей обычной трудовой деятельности. Вопросы допуска к труду, который могут получить переболевшие, требуют индивидуального рассмотрения.

Попадание в респираторные пути незначительного количества туберкулезных палочек не обязательно заканчивается развитием болезни. Локальное воспаление благодаря качественной ответной реакции иммунной системы быстро проходит и наблюдается процесс самоизлечения.

У человека нет отклонений на рентген-снимке или клинических проявлений болезни, но специфический тест Манту оказывается положительным. Вторичный контакт (и последующие) с туберкулезной инфекцией может сломать иммунную сопротивляемость организма и привести к развитию заболевания.

Протекает болезнь в одной из двух основных форм:

  • Открытой (при бактериологическом изучении мокроты, слюны или других биологических жидкостей пациента в них выявляются микобактерии)
  • Закрытой (в биоматериале, полученном от больного, бациллу обнаружить не удается).

Такая классификация более актуальна в ситуациях, когда речь заходит о туберкулезе легочном. Бактериовыделение (БК+) способно присутствовать и при остальных разновидностях болезни (поражении репродуктивного аппарата, лимфоузлов, пищеварительного канала и др.).

Наличие бактериовыделения является важной характеристикой эпидемиологической опасности носителя, поскольку положительный результат бакпосева указывает на то, что окружающие люди рискуют подхватить «туберкулезную заразу» от больного.

По причине несовершенства многих используемых диагностических методов однократное выделение/не выделение возбудителя в образцах биоматериала не может считаться абсолютно достоверным.

Для уточнения используются дополнительные способы и анализы, которые прописывает соответствующая инструкция.

Но даже в таком случае ни один врач не сможет гарантировать 100-процентную безопасность пациента для окружающих людей.

Принципы отстранения от работы (учебы)

В ситуациях, когда у человека обнаружена активная фаза легочной формы туберкулеза или внелегочных его форм, независимо от бактериовыделения он должен быть временно изолирован от здоровых членов общества. В обязательном порядке отстраняют от работы, практики или учебы на перечисленных далее предприятиях и учреждениях:

  • Родильные стационары, детские лечебницы, профилактории, спортивно-оздоровительные, курортные комплексы
  • Дома престарелых, инвалидов, все разновидности медицинских организаций для лечения и реабилитации взрослого населения
  • Все учебные, воспитательные, оздоровительные, спортивные учреждения для детской, подростковой категории населения
  • Пищевые предприятия, точки общепита
  • Фармацевтические заводы, аптеки
  • Молочно-товарные фермы, животноводческие товарищества
  • Коммунально-бытовые учреждения (бассейны, сауны, парикмахерские, ателье, библиотеки, магазины, гостиничные комплексы и проч.)
  • Транспортные организации и проч.

Итак, от работы должен быть отстранен человек, трудовая деятельность которого предполагает непосредственные контакты с другими людьми. Также подлежат изоляции/госпитализации ученики школ, училищ, ВУЗов, которые достигли 17 лет.

Отстранение заболевшего от здоровой части населения имеет перед собой задачу предупредить распространение инфекции. Помещением в специализированный диспансер можно поспособствовать скорейшей реабилитации.

Принципы допущения к труду/учебе

После благополучного завершения терапевтического курса может идти речь о допуске к труду.

Отстраненным по причине туберкулезного процесса людям можно или возвратиться на прежнее место работы/учебы, или получить предложение работать в другом, более подходящем месте.

И отстранение, и допуск к учебе/труду определяет ВКК местного городского и противотуберкулезного диспансера вместе с соответствующими эпидемиологическими центрами.

Обязательными условиями допуска к выполнению привычных трудовых обязанностей или к продолжению учебы в коллективе после завершения полного терапевтического курса являются ниже изложенные критерии:

  • Отсутствие общего характера симптомов туберкулезной интоксикации, местных проявлений активной фазы болезни, которые можно базировать на жалобах пациента, физикальных исследовательских и лабораторных (обследование крови) методах
  • Устойчивое прекращение процесса выделения микобактерий, подтвержденное троекратно путем последовательного изучения мокроты (или другого биоматериала) с временным промежутком в 2-3 мес. и отрицательными результатами
  • Отсутствие симптомов активности патологического процесса (в форме рассасывания, уплотнения, фиброза туберкулезных очагов), которое можно двукратно подтвердить инструментальным путем с временным промежутком в 2 мес.

В некоторых случаях можно и нужно провести тест Коха. Его используют для оценки локальной, общей или очаговой реакции, биохимических, а также иммунологических критериев.

Учащиеся (студенты, школьники) после адекватного лечения и перевода в категорию диспансерного контроля III или же VB по решению ВКК могут продолжить групповое обучение.

Трудоспособность пациентов

Восстановление у человека трудоспособности можно расценивать как одну из базовых задач терапевтического противотуберкулезного курса. Современные высокоэффективные методы лечения (химиотерапия, хирургическая коррекция) создают благоприятные условия для восстановления, возвращения к социальной жизни человека, болеющего туберкулезом.

В то же время последствия и длительная реабилитация во многих случаях существенно нарушают различные функции организма, ограничивают диапазон трудовой состоятельности. Пациенту может потребоваться изменение рабочего места. Иногда можно наблюдать у больных полную потерю работоспособности.

Сроки восстановления и время возвращения к трудовому процессу можно определить:

  • Состоянием здоровья
  • Наличием бактериовыделения
  • Глубиной осложнений болезни, отсутствием/наличием деструктивных нарушений (амилоидоза, недостаточности легких, сердца и др.)
  • Особенностями и условиями работы, на которой планируется восстановление.

У больных людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью, нетрудоспособность отличается более коротким сроком, нежели у тех, кто занимается физическим трудом, сопряженным с чрезмерными нагрузками, плохими санитарными условиями работы.

Заметно задерживается восстановительный процесс у людей пожилых, а также у пациентов со многими сопутствующими туберкулезу заболеваниями.

Срок временной у больных нетрудоспособности зависит еще также от адекватности терапевтической противотуберкулезной стратегии, корректности санаторной реабилитации.

У лиц с выявленным туберкулезом впервые потеря трудоспособности растягивается на 6 мес. – 1 год. в среднем, но может быть и более продолжительной.

Если по истечении указанного периода не наблюдается утихание патологического процесса, врачом продлевается лист нетрудоспособности.

Инвалидность и сроки возвращения к труду

Работодателю обычно сообщается о болезни сотрудника. Руководство обязано сохранять рабочее место за проходящим терапию человеком до решения ВКК о возможности пребывания на прежней должности в будущем. Контактирующие лица проходят обследование.

Если же после года противотуберкулезного лечения не наблюдается положительной динамики и больному продлевают лечение, человека ВТЭК признает официально инвалидом одной из групп, которую впоследствии можно рассматривать повторно – через полгода или же 1 год.

После 12-месячного лечения могут на инвалидность переводиться представители отдельных категорий профессий (персонал роддомов, школ, точек общепита и т. д.), поскольку им по причине перенесенного заболевания будет запрещено возвратиться на прежнее рабочее место. Инвалидность аннулируется, если будет изменена рабочая должность.

Постоянная (стабильная) I и II гр. инвалидности, предусматривающая запрет на трудовую деятельность, присваивается больным, которые страдают запущенной, прогрессирующей формой туберкулезного процесса.

При результативном лечении восстановить трудоспособность взрослых больных с разными формами туберкулезного поражения респираторных органов предоставляется возможным в следующие сроки:

  • Малые формы болезни (очаговая форма, туберкулома) при условии отсутствия БК+ и распада тканей легкого – от 2 до 4 мес.
  • Присутствие распада и БК+ при очаговом т-зе – от 4 до 5 мес.
  • Инфильтративный, диссеминированный т-з – от 5 до 6 мес.
  • Туберкулома – от 5 до 6 мес.
  • Кавернозный т-з после оперативного лечения – от 5 до 6 мес.
  • Фиброзно-кавернозный т-з с хирургической коррекцией – от 8 до 10 мес.
  • Первичный т-з с вовлечением в процесс лимфоузлов – от 6 до 8 мес.

Если трудоспособность пациента на фоне терапии восстанавливается, но особенности его профессиональной деятельности не разрешают допустить его к работе, его могут временно трудоустроить на должность, более подходящую, легкую или же осуществить сокращение рабочих часов на прежней должности. При этом человек получает официальную бумагу – доплатный лист нетрудоспособности (для компенсации уменьшенной зарплаты), продолжительность действия которой не может превышать 2 мес.

Временное труд-во с выдачей подобного документа, как утверждает инструкция, не предусматривается в ситуациях, когда больных отстраняют от работы по причине эпидемиологического фактора.

Больных, которые страдают хронической формой туберкулезной болезни респираторного аппарата и наблюдаются в диспансере, в стадии компенсации считают трудоспособными.

Им предоставляется допуск к выполнению служебных обязанностей.

На период снятия или же предотвращения туберкулезного рецидива они проходят лечение (также как и инвалиды), получают лист временной нетрудоспособности (от 4 до 5 мес.).

Рациональное трудоустройство

Рациональный порядок трудоустройства по завершении противотуберкулезного лечения предполагает предоставление пациенту такой работы, которая будет соответствовать:

  • Его физиологической способности
  • Квалификации больных
  • Эпидемиологического показателя
  • Условиям труда.

Действующая законодательная инструкция гласит, что больные туберкулезом не имеют допуска к работе, где присутствует выделение ядовитых газов, паров, пыли, горячий и влажный воздух. Противопоказана деятельность, сопряженная с неблагоприятными производственными условиями, ночными дежурствами, нельзя трудиться сверхурочно.

Оптимальным решением трудоустройства считается создание благоприятных для «экс»-больного туберкулезом человека условий в гигиенично-санитарном понимании слова на прежней работе.

Порядок смены профессии, обучение новой квалификации целесообразны в случаях, когда имеется благоприятный прогноз лечения и выздоровления. Такой вариант решения проблемы приемлем для больных, выполняющих запрещенную для них тяжелую работу, занятых физическим трудом, отстраненных от деятельности по причине эпидпоказаний, не имеющих образования, а также демобилизованных.

Контактирование с больным

Следует понимать, что возможность возвращения человека, перенесшего чахотку и прошедшего адекватное лечение, в коллектив здоровых сотрудников определяется специальной комиссией, а не пожеланием «хочу» или же «не хочу» самого больного. Учитываются при принятии такого решения интересы как болеющего, так и коллектива, с которым работает туберкулезник.

Для «экс»-больного факт возвращения на прежнюю должность после продолжительного перерыва является стрессом. Не меньшим испытанием бывает это и для здоровых, но мнительных коллег переболевшего.

Риски развития у человека туберкулеза могут зависеть от природы контакта с больным человеком:

  • Самая низкая вероятность заболеть наблюдается в случаях кратковременного контакта с заболевшим, к примеру в общественном транспорте, многолюдных местах и т. д.
  • Риски стремительно растут, если присутствует постоянный, тесный бытовой контакт с больным при совместном с ним проживании, регулярном общении на досуге или на работе.

Лица, в семьях которых или в ближайшем окружении есть болеющие туберкулезом (вне зависимости от его формы) люди, называются контактными. Они подлежат наблюдению фтизиатра, профилактическому осмотру, проведению соответствующих проб, диагностических анализов и, возможно, профилактического лечения.

Чтобы снизить риск заражения на работе, сотрудники и «экс»-больной должны придерживаться определенных правил:

  • Соблюдать требования личной гигиены (мытье рук, индивидуальная посуда и т. д.)
  • Не курить, не употреблять алкоголь
  • Рационально питаться, употреблять витамины
  • Бывать часто на свежем воздухе
  • Проводить активный образ жизни
  • Проходить систематические профосмотры.

Хотя к работе могут получить допуск те люди, которые прошли полный курс лечения и не представляют угрозы для общества в плане заражения туберкулезом, нельзя игнорировать вопросы собственной безопасности, следует избегать плотного контакта с переболевшим.

Официально «незаразные» лица все-таки могут представлять угрозу для тех, с кем они контактируют в непосредственной близости, продолжительно, особенно, если реципиент располагает слабой иммунной системой. Нужно соблюдать простые правила, чтобы сохранить свое здоровье.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/rabota-pri-tuberkuleze/

Сообщают ли на работу о туберкулезе и можно ли этого избежать?

Может ли больной туберкулезом работать

Туберкулез является социально значимым заболеванием, то есть таким, в распространении которого играет большую роль социальный аспект.

Так как он очень легко передается от одного человека к другому, особенно в больших коллективах, в странах, где его не победили, к коим относится и Россия, имеется постоянный риск развития эпидемии.

Во избежание этого эпидемиологи ведут тщательную работу по выявлению, изоляции и лечению пациентов с этим заболеванием. В связи с таким положением дел у многих пациентов с данным диагнозом возникает вопрос, будет ли сообщено об их диагнозе на место работы?

Сообщают ли на работу?

Естественно, что всегда имеет место понятие врачебной тайны и разглашаться она не может, то есть без согласия пациента сообщать о его диагнозе, в общем случае, нельзя никуда. Однако туберкулез является очень опасным и легко распространяющемся заболеванием, потому в этом случае данное правило действует немного иначе.

Пациентам с данным диагнозом, даже после полного выздоровления, запрещено работать в некоторых сферах, например, с детьми, в предприятиях общественного питания и т. п. В этом случае врач может сообщить на работу, так как есть риск того, что в коллективе может начаться эпидемия и т. п.

Кроме того, даже если о туберкулезе не сообщают, о нем все равно становится известно работодателю. В первую очередь потому, что в больничном листе сотрудника будет указан закодированный диагноз (код заболевания по МКБ-10) и название лечебного заведения, которое, обычно, также весьма характерно.

Но даже если работодатель не обратит внимания на больничный лист, его внимания все равно привлекут требования сотрудника об улучшении условий труда, так как после перенесения данного заболевания это необходимо.

Могут ли уволить?

Место работы сохраняется на все время лечения. При этом больничный лист оплачивается в установленном государством объеме, пока пациент находится на лечении, а также на восстановлении.

По окончании этого периода он на законных основаниях может быть отстранен от занимаемой должности в том случае, если он ранее работал в среде, в которой законодательно запрещено работать людям, перенесшим туберкулез.

Но сделать это возможно лишь при наступлении выздоровления.

Можно ли работать с туберкулезом?

Где можно работать при туберкулезе? Ответ однозначный – нигде. То есть, в период обострения пациент представляет очень серьезную опасность  с точки зрения заражения окружающих и должен быть изолирован для того, чтобы не допустить развития эпидемии.

Кроме того, даже если профессиональная деятельность специалиста не связана напрямую с контактом с людьми, работать все равно нельзя, так как организм тратит силы, справляясь с болезнью, и нагрузки, оказываемые на него в процессе работы, затруднят процесс выздоровления.

Причем, данные правила действуют и в случае, если пациент нормально себя чувствует.

После выздоровления же пациент может заниматься множеством видов деятельности. Это:

  • Умственный труд того или иного направления, деятельность в условиях офиса, кабинета (бухгалтер, статист и т. д.);
  • Фриланс и любая трудовая деятельность дома – деятельность, связанная с компьютером, профессия швеи или иная, но важно в ней то, что на рабочем месте можно создать подходящие условия и оптимальный режим работы и отдыха;
  • Работа в сельском хозяйстве также возможна, но она должна осуществляться в закрытом помещении без серьезных физических нагрузок;
  • Работа с аппаратурой и техникой, например, ремонт, сборка, упаковка и т. п.;
  • Различные мастерские и производства, условия труда в которых соответствуют требованиям и не нанесут вреда здоровью.

Где нельзя работать? Список запрещенных при данном заболевании и после него профессий приведен в следующей части статьи.

Ограничения в профессиональной деятельности

Если следовать существующему законодательству, то выздоровевший после туберкулеза человек не может быть занят на следующих работах:

  1. Условия труда, связанные с неблагоприятными погодными условьями – когда слишком жарко/слишком холодно, имеются скачки температур, сквозняки, сильная влажность;
  2. Деятельность, когда в рабочем помещении загрязнен воздух – это может быть пыль, химическое загрязнение, дым, пары;
  3. С едкими химикатами, растворителями, кислотами, большинством металлов, окисями, ртутью, токсичными веществами, табаком, лаками, красками, другими химикатами;
  4. Связанных с сильными физическими нагрузками, например, грузчик;
  5. Связанных с сильными психоэмоциональными перегрузками (стрессовые условия труда, или если деятельность вызывает у пациента стресс);
  6. Связанных с возбудителями инфекционных болезней, а также с ферментными и белковыми средствами;
  7. График на которых не предполагает нормированного рабочего дня – у пациента не должен нарушаться нормальный режим питания, сна и отдыха и т. д.;
  8. Связанных с длительными или очень частыми командировками.

Отдельно стоит упомянуть, что когда заболевание находится в острой стадии и в открытой форме, на работу ходить нельзя в первую очередь потому, что это представляет опасность для самого пациента, даже если его самочувствие хорошее. Кроме того, в этот период пациент наиболее активно выделяет бактерии, что может стать причиной эпидемии в коллективе. По этой причине пациентов с данным диагнозом изолируют в стационаре или же в домашних условиях.

В редких случаях работа после туберкулеза остается неизменной, и пациент возвращается в свои привычные условия труда. В большинстве же случаев имеет место значительное изменение если не места, то условий работы.

Обычно, после возвращения на прошлую должность, характеристики труда для пациента меняются. Имеют место сниженные объемы работ, улучшение условий работы, снижение длительности рабочего дня и/или изменения в рабочем графике в сторону снижения нагрузок на пациента. Все эти рекомендации выдаст врач после излечения.

Однако не на всех работах все проходит так гладко. Можно ли работать в детском коллективе? Даже после полного излечения и подтверждения выздоровления, работать с детьми человеку запрещено.

То есть, школы, детские сады, развивающие и развлекательные центры для детей и т. д. больше не могут предоставлять рабочие места таким соискателям.

Это связано с тем, что дети в наибольшей степени уязвимы к туберкулезу.

Также после перенесения заболевания человеку становится запрещено работать на предприятиях общественного питания, фармацевтики, контактировать с водными ресурсами и т. д. Это связано с тем, что такие контакты повышают вероятность развития эпидемии. Нельзя работать в коммунальной или бытовой сфере в условиях контакта с большим количеством народа.

Медико-социальная экспертиза и допуск к работе

Это экспертиза, которую проходят все люди, перенесшие данное заболевание. Она осуществляется экспертной группой специалистов, и во многом напоминает экспертизу по инвалидности.

Допуск к работе получает пациент, который не представляет опасности для окружающих, и состояние здоровья которого позволяет ему заниматься его трудовой деятельностью в полной мере, без каких-либо исключений.

Также может быть выявлена постоянная или кратковременная нетрудоспособность.

Инвалидность при туберкулезе

В ряде ситуаций для больных с туберкулезом и после выздоровления от него решается вопрос о предоставлении ему инвалидности. Подробнее об этом читайте в материале «Инвалидность при туберкулезе».

Вывод

Данное заболевание оказывает достаточно серьезное влияние на трудовую деятельность. Нельзя пренебрегать требованиями к рекомендованным условиям труда. Именно при таких условиях организм сможет быстро восстановиться после болезни и вернуться в нормальное состояние.

Тогда как пренебрежение рекомендациями приведет к общему ослаблению иммунитета, частым заболеваниям и развитию серьезных последствий и осложнений, затрагивающих весь организм.

Кроме того, необходимо серьезно относится к законным требованиям по ограничению сфер труда, так как это делается по распоряжению Всемирной организации здравоохранения в рамках борьбы с эпидемией туберкулеза в мире.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/o-tuberculeze/polezno-znat/soobshhayut-li-na-rabotu-o-tuberkuleze.html

Где можно и где нельзя работать после туберкулеза

Может ли больной туберкулезом работать

Где можно работать после туберкулеза — один из актуальных вопросов бывших пациентов тубдиспансера. Многие люди считают, что туберкулез навсегда «ломает» жизнь и отстраняет от профессиональной деятельности. На самом деле это не так.

Существуют определенные сроки отстранения после болезни, которые притом зависят от рода трудовой деятельности; недопустимо возвращение на некоторые должности из-за вредных условий труда или личных показателей здоровья.

Но если разобраться в вопросе, то все не так страшно.

Общие сведения о болезни

Туберкулез — социально опасное заболевание, вызываемое попаданием туберкулезных бактерий в организм. Относится к категории эпидемиологически опасных. Подвергаться поражению могут любые органы и системы организма, хотя самым распространенным является легочный туберкулез.

По типу активности бывает двух форм:

  • открытый туберкулез (бактерии находятся в слюне, крови и других биологических жидкостях больного; легко подвергаются распространению). При такой форме требуется незамедлительная изоляция, лечение и профилактика, так как высок риск заражения у других людей, контактирующих с носителем инфекции;
  • закрытый туберкулез (бактерии не выявляются в выделениях организма, то есть находятся в пассивном состоянии). При такой форме необязательна госпитализация, но требуется строгое наблюдение и профилактика.

Закрытая форма редко имеет внешние признаки и легко поддается терапии.

Выявляется на ранних стадиях с помощью инновационных (диаскинтест, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, Interferon Gamma Release Assays (или IGRA) и QuantiFERON-TB Gold, скрининг) и проверенных временем (Манту, флюорография, рентген) диагностических методов в рамках профилактических мероприятий по распространению туберкулеза среди населения.

Ограничения в трудовой сфере

В зависимости от стадии развития болезни и характера ее течения постепенно ухудшается самочувствие зараженного.

Как правило, на том этапе, когда трудовая деятельность невозможна по причине плохого самочувствия (головокружения, кровохаркание, сонливость, истощение организма, отдышка, кашель) человек уже находится в больнице и отстранен от работы.

К сферам труда, где нельзя работать с туберкулезом, относятся следующие направления (при выявлении у работника открытой формы туберкулеза следует немедленное отстранение).

  1. Система здравоохранения (медицинские работники санаторных и курортных комплексов, поликлиник и стационаров, родильных домов и других учреждений), в том числе фармацевты и сотрудники аптек, другие сотрудники производственных фармацевтических предприятий.
  2. Система образования (учителя, педагоги, психологи, тренеры, воспитатели, технический и обслуживающий персонал и другие сотрудники образовательных и воспитательных (школы, детские сады, техникумы, ВУЗы), досуговых, оздоровительных учреждений для детей, подростков и молодежи).
  3. Пищевая промышленность (сотрудники производственных предприятий и животноводческих ферм, сотрудники кухни, официанты, повара, посудомойщики, продавец любых продуктов питания).
  4. Сотрудники общественных предприятий (коммунальные и бытовые услуги: парикмахеры, сотрудники бассейна и саун, магазинов, библиотек, гостиничных и досуговых комплексов).
  5. Транспортные службы (водители, проводники, курьеры).
  6. Структуры МВД.

Таким образом в принудительном порядке от трудовой деятельности отстраняются те люди, чья деятельность предполагает непосредственный контакт с социумом (декретированные профессии). К слову, студенты, достигшие 17 лет, также могут быть отстранены от учебы. Школьники — переведены на другую форму обучения.

Особенности выхода на работу после туберкулеза

Госпитализированный субъект общества подвергается немедленной полной диагностике и реабилитации, предполагающей ряд терапевтических процедур (лекарственные препараты, физиопроцедуры).

После контрольной диагностики и снятия диагноза «туберкулез», бывший пациент возвращается к привычной жизни. В том числе получает допуск к работе после туберкулеза на прежнее место или направление на новое.

Однако, где можно и нельзя работать после туберкулезной инфекции зависит от нескольких факторов.

Принять на производство бывшего туберкулезника могут при соблюдении следующих критериев здоровья:

  • в ходе исследования биологических жидкостей (анализ мокроты, мочи, крови, кала) и сбора анамнеза (жалобы инфицированного человека) не были выявлены признаки активного течения воспаления; отсутствуют общие симптомы туберкулезной интоксикации, то есть нет противопоказаний для выписки;
  • в ходе трехразового изучения биоматериала (обычно используется мокрота), проведенного с интервалами в 60-90 дней не было выявлено возбудителя туберкулезной инфекции или следов их жизнедеятельности;
  • инструментальное исследование, проводимое дважды с интервалом в 60 дней, не выявило признаков изменения тканей легких (уплотнение или разрастание очагов, фиброз, рассасывание.

После успешной терапии человека переводят в группу диспансерного контроля. Особенности отстранения и возвращения на должность (сроки, критерии) могут отличаться в зависимости от региона, так как местные органы здравоохранения в праве отклоняться от средних границ.

Под индивидуальной нетрудоспособностью понимается частная (личностная) способность (неспособность) организма к восстановлению. То есть это совокупность ряда субъективных факторов: особенности труда, характер течения прошедшей инфекции, наличие осложнений и их глубина.

На скорость восстановления организма влияет:

  • возраст (пожилые люди медленнее приходят в норму);
  • любые смежные или имеющиеся ранее хронические патологии;
  • инфекционные простудные воспаления;
  • тяжелые условия труда, вредное производство;
  • повышенная физическая активность и нагрузки (люди интеллектуального труда быстрее восстанавливаются, чем производители физической силы);
  • адекватная и верно подобранная терапевтическая стратегия.

Средний период временной нетрудоспособности составляет полгода-год. В ряде случаев (влияние названных выше негативных факторов или повторное заражение) может растягиваться на неоднозначный отрезок времени.

Инвалидность после туберкулеза

Врачебно-консультационной комиссией города (района) устанавливается срок, в течение которого за отстраненным сотрудником сохраняется место на момент терапии. Притом в обязательном порядке медработники сообщают о конкретной форме туберкулеза и осведомляют, возможно ли вообще возвращение на работу, исходя из данных о динамике терапии против туберкулеза.

Распоряжение теряет свою силу, а сам человек параллельно приобретает инвалидность в следующих случаях:

  1. Отсутствие положительной динамики на протяжении года и чуть более (через 6-12 месяцев статус инвалида пересматривается).

  2. Декретированный характер профессии в сочетании с отрицательной годовой динамикой туберкулеза. После года безуспешной терапии субъекты образования, медицины, общепита, военных и внутренних ведомств не имеют права вернуться на прежнюю должность. Инвалидность снимается в случае смены профессии.

В случае затяжной и неэффективной медикаментозной терапии человеку присваивается пожизненно I или II степень инвалидности. Это свойственно запущенным и прогрессирующим формам туберкулеза, выявленным на поздних стадиях.

В среднем трудоспособность восстанавливается минимум за 2 месяца (очаговая форма, туберкулома и другие малые и непатологические формы); максимум 10 месяцев (фиброзный и кавернозный тип туберкулеза с хирургической коррекцией).

Туберкулез и работа: ключевые моменты

Вопрос трудоустройства после туберкулеза имеет ряд специфических общих особенностей. Они касаются возможного места труда, заработной платы, зависимости инвалидности и возможности трудовой деятельности от формы заболевания.

  1. При положительной динамике от терапии, но сложных условиях труда на прежнем месте допускается временное трудоустройство, но на другую должность. Или сокращение рабочих часов на прежней и компенсаторные выплаты согласно справке (действует два месяца). Однако последнее условие невозможно при риске эпидемиологического распространения инфекции.
  2. Люди с хронической формой туберкулеза могут работать в период ремиссии, но на момент противорецидивной терапии отстраняются и получают лист временной нетрудоспособности (инвалидности) на максимальный период в 5 месяцев. Может ли больной хронической формой туберкулеза работать, решается районной медицинской комиссией.
  3. После устранения активной формы рабочее место подбирается в соответствии с индивидуальными возможностями и показателями здоровья индивида, эпидемиологическим показателем, присвоенной квалификации (зависит от формы туберкулеза, которую перенес человек), условиями труда (врач вправе запретить влияние пыли на организм бывшего подопечного, а также газа, влажного и горячего воздуха, ядовитых паров, ночного или суточного режима труда).
  4. Студенты и школьники получают освобождение от физо, рассмотренное в индивидуальном порядке и с учетом всех частных показателей, после туберкулезной инфекции (вплоть до месяца).
  5. Каждый случай заражения и возможности дальнейшей трудовой деятельности рассматриваются в индивидуальном порядке. Конечное решение принимается местной медицинской комиссией и учитывается мнение директора и коллектива производства (учреждения) — потенциального места труда бывшего тубзараженного.
  6. Где можно работать после туберкулеза: прежнее место и старая должность (по решению комиссии), прежнее место и новая должность, совершенное новое учреждение и трудовая сфера.

В процессе терапии можно сделать предварительный прогноз относительно выздоровления и допустимого труда; можно ли экс-туберкулезнику работать с хронической формой туберкулеза.

При выявленной невозможности возвращения на прежнюю должность рассматривается вопрос переквалификации и переподготовки (например, недопустимо возвращение на производство в шахту или на должность столяра).

Для людей без образования подбираются рекомендации по оптимальным условиям труда и выбору профессии.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/gde-mozhno-rabotat-posle.html

Можно ли работать при туберкулезе легких: какие есть ограничения?

Может ли больной туберкулезом работать

Многие, заболевшие туберкулезом, сталкиваются с проблемой трудоустройства или теряют работу, даже если до болезни проблем не возникало. Что нужно знать о труде и допуске к работе? Совмещение туберкулеза и работы вполне возможно. Нужно просто знать закон и его придерживаться.

Работоспособность при различных формах туберкулеза

Трудоустройство при туберкулезе зависит не только от самочувствия человека, но и от формы болезни. При некоторых формах заболевания бывает так, что больной физически и морально истощен, при других же достаточно быстро восстанавливается и может выполнять больший круг профессиональных обязанностей. Рассмотрим в этом отношении некоторые формы туберкулеза:

  1. Инфильтративная форма. Течение этой формы может быть бессимптомным. Но чаще всего появляется потливость, кровохарканье, что не только приводит к снижению работоспособности, но и просто к невозможности находиться в коллективе.

    На начальной стадии заболевания человек должен пройти стационарное комплексное лечение. Эффективность процедур и характер работы являются конечными факторами к продолжению трудовой деятельности.

  2. Диссеминированная форма. В этом случае лечение может помочь полностью или частично восстановить трудоспособность. Но бывают случаи, при которых быстро наступает усталость, раздражительность и постоянно беспокоит бессонница. Для таких людей становится невозможным трудиться в условиях холода, испытывать нервное напряжение на работе.
  3. Фиброзно-кавернозная форма. Это одна из самых опасных форм заболевания. Интоксикация и отеки становятся постоянными. Поэтому появляется общая слабость организма, плохой аппетит, и как следствие, снижение веса, недомогание и уменьшение работоспособности. Восстановление способности к труду может произойти только во время ремиссии.
  4. Очаговый туберкулез. Это форма, при которой наблюдаются маленькие очаги воспаления, а симптомов почти нет, либо они похожи на те, которые возникают при ОРВИ. Из-за этих факторов могут возникнуть незначительные нарушения в работе. Также бывают жалобы на головную боль, быструю утомляемость и слабость.
  5. Открытая форма. Опасность этой формы болезни состоит в том, что затрагиваются другие внутренние органы. На эффективность работы негативно влияют такие симптомы как апатия, сонливость, потеря сна, усталость и слабость.

    При этой форме недуга категорически запрещено работать в коллективе не только из-за плохого самочувствия больного, а в первую очередь из-за угрозы инфицирования окружающих.

  6. Закрытая форма. Также характеризуется слабой работоспособностью, хронической усталостью и слабостью. Однако при этой форме человек не несет опасности окружающим и может работать в силу своих возможностей.

Стоит знать, какая бы форма туберкулеза не развивалась у больного, устроиться или вернуться на работу можно только после проведения эффективного лечения. Согласно закону, допустить к работе могут только на основании решения медицинской комиссии.

Получить позитивное решение МСЭ могут люди, которые:

  • полностью прошли курс лечения в нескольких категориях – I, II и III. Все они должны быть завершены с отметками в карте «вылечен» или же «лечение завершено»,
  • находятся на этапе лечения, но имеют хорошее состояние здоровья, не выделяют бактерии.

Переболевшие таким заболеванием, как туберкулез, в редких случаях, но могут быть допущены комиссией к работе в таких заведениях как:

  1. Родильные дома.
  2. Детские больницы.
  3. Отделения, в которых находятся новорожденные и недоношенные с различными патологиями.
  4. Дошкольные учреждения – сады, ясли, интернаты, детские дома, санатории для детей.
  5. Образовательные организации – младшие классы школ, музыкальные школы, дома раннего развития детей.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.